躁狂癥是情感病的一種,核心癥狀表現(xiàn)為情緒高漲,思維或言語增多,愛挑剔夸大,其它表現(xiàn)自我感覺良好,說話滔滔不絕不能打斷,喜歡多管閑事,總覺得別人不如自己,行為沖動魯莽不計后果,花錢揮霍,做事虎頭蛇尾,不能專心在某一件事情上,容易轉(zhuǎn)移注意力,活動增多,喜歡交往,愛湊熱鬧,但常因一點(diǎn)小事就大發(fā)雷霆,容易到處惹事等。應(yīng)該應(yīng)用心境穩(wěn)定劑,比如丙戊酸鹽治療。
躁狂癥的治療原則有四點(diǎn)具體如下:
1、對躁狂要早期識別、早期治療,足量、足療程、全病程治療;
2、采取綜合性的治療方式,包括藥物治療、物理治療和心理社會干預(yù)治療;
3、樹立長期治療的觀念,躁狂癥容易復(fù)發(fā),強(qiáng)調(diào)患者依從性,長期治療;
4、需要家屬和周圍人的支持、配合,督促患者服藥,定期復(fù)診。
藥物治療以心境穩(wěn)定劑為主,可以聯(lián)合或者配合使用其他的藥物,在使用心境穩(wěn)定劑的藥物期間需要定期監(jiān)測,包括做血生化的檢查,包括藥物的血藥濃度監(jiān)測。躁狂狀態(tài)首選心境穩(wěn)定藥物,可以聯(lián)合抗精神病藥物、苯二氮卓類藥物。常用的心境穩(wěn)定藥物主要包括碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、苯妥英鈉類藥物。抗精神病藥物現(xiàn)在以非典型的抗精神病藥物為主,包括奧氮平、富馬酸喹硫平、阿立哌唑這類藥物。鎮(zhèn)靜催眠藥以苯二氮卓類的藥物為主,如阿普唑侖、氯硝西泮類藥物。患者在使用藥物時,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切勿自行使用。躁狂癥治療分三期,具體如下:
1、急性治療期,需要至少4-6周;
2、鞏固期,應(yīng)用急性期治療藥物劑量不做減少,需要至少2-3個月;
3、維持期,沒有特別限定,需要根據(jù)患者的病情做維持期治療,現(xiàn)在國際上,包括國內(nèi)還沒有非常準(zhǔn)確的時間,大概至少需要1年,需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情而定。